Logo Sampang

DINAS KESEHATAN DAN KB

Kabupaten Sampang

Tuesday, 08 September 2026 02:51

ONLINE

Sistem Informasi Kepegawaian

FORMULIR CUTI

E-Cuti Dinkes & KB Sampang

Ketentuan File:

Seluruh berkas scan dipadukan menjadi SATU FILE PDF dengan ukuran maksimal 1 MB sebelum diupload.

Komponen Berkas Lampiran:

  1. Pengantar lewat Srikandi
  2. Permohonan Cuti (Sesuai Format)
  3. Surat Ket. Sakit Cuti Sakit
  4. SK CPNS & SK Terakhir Haji/Umroh
  5. Ket. Travel / Kemenag Haji/Umroh

Input Data Usulan Cuti

Maksimal ukuran file PDF adalah 1 MB.